預產期35歲的孕婦為高齡孕婦,為高危妊娠類型。那麼高齡產婦的概念是什麼呢?
隨着圍產期醫學的發展和孕期管理的改善,40歲以上的孕婦對妊娠結局有重要影響。35歲以後,出生率隨年齡增長而下降。年齡大的女性的生理特點和心理因素決定了懷孕的結局與適齡孕婦有顯著不同。生育醫學領域的研究表明,40歲是卵巢反應下降的高危因素。許多國家將高齡孕婦的年齡限制在40歲以上。這已經十年了。臨牀實踐表明,35~40歲孕婦可獲得較好的妊娠結局。同時,許多研究結果顯示40歲以上女性妊娠併發症和併發症的發生率明顯高於40歲以下的人。所以,女性在40歲以上應該重視。
高齡女性的生理特徵是什麼?
1.肥胖:
隨着年齡的增長,體脂積累過多,分佈情況異常,體重增加,女性肥胖率逐漸提高。在我國,肥胖學生的直接原因導致糖尿病、冠心病的患病率明顯上升,而且增加了女性患子宮內膜癌、子宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌等多種癌症的風險;育齡婦女妊娠率也下降,妊娠期併發症如妊娠期糖尿病、妊娠高血壓等的發生率增加;肥胖使剖宮產率、妊娠期胎兒畸形率、新生兒死亡率上升的一些研究結果顯示,我國肥胖甚至沒有影響母乳餵養的時限分析。
2.糖代謝:
女性身體機能隨着年齡的增長逐漸進入衰弱階段,人體各器官和組織逐漸老化,酶、激素水平也出現退行性改變,機體對血糖的調節能力下降,糖代謝紊亂的發生率也增加。糖代謝異常主要與胰腺胰島素分泌能力下降、胰島素受體及其胰島素親和性下降、胰腺動脈硬化引起的胰腺缺血和功能下降有關,特別是肥胖者因脂肪組織過度堆積存在胰島素受體後缺陷和胰島素抵抗,-細胞負荷過高而胰島素分泌減少另外,脂肪組織分泌了許多影響組織代謝的激素,如瘦素、細胞因子、脂聯素、影響細胞功能的促炎症物質等,而隱藏在肥胖者脂肪組織中的未結合脂肪酸會引起胰島素抵抗和細胞功能的紊亂,導致糖代謝異常。
3.脂肪代謝:
隨着年齡的增長,肝細胞表面的脂蛋白酶活性降低,低密度脂蛋白受體減少,低密度脂蛋白代謝降低。部分老年女性出現高膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白的合成,降低了飲食誘導的脂蛋白合成。脂質異常損傷內層、中膜、外膜,引起動脈粥樣硬化,影響血管鬆弛功能,容易導致慢性內科學疾病的發生。